医科レセプト– category –

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 【内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術が査定になる理由】 査定になるものもあれば、査定にならないものもある。もちろん自治体や審査医師により差異が少なからずあるものです。ですが、査定として納得できる理由...

入院料は大きく分けて、ＤＰＣ診断群分類表による入院・医科点数表による出来高入院に分かれます。 ＤＰＣ入院はＤＰＣ診断群分類表に従い請求される包括入院料。 医科点数表に従い請求される出来高制の入院料は、出来高入院料と包括入院料が存在します。 ...

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 レセプトの算定において、次のような通知があります。 【通則４】手術当日に、手術（自己血貯血を除く。）に関連して行う処置（ギプスを除く。）の費用及び注射の手技料は、術前、術後にかかわらず算定でき...

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 手術レセプトを見ていると、時々、どうやって算定したらいいんだろうと迷いそうな症例があります。 例えば、このような症例です。術中に腹腔鏡手術から開腹手術への移行となった場合の点数の算定の仕方につ...

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 【一般的な臓器数の数え方】 病理標本作製に当たって、３臓器以上の標本作製を行った場合は、３臓器を限度として算定する。　　（病理標本作製の通則より）「１」の「組織切片によるもの」について、次に掲...

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 輸血って、ただでさえ少し苦手な意識を持ってしまいますよね。何というか、レセプトがごちゃごちゃしてるように見えて…。 今回は、少し勘違いが起きやすい自己血輸血と希釈式自己血輸血の算定解釈について書...

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 保存血液輸血の算定は輸血量の解釈で算定間違いが起こりやすいです。実際に使用した血液製剤と輸血の手技料を算定するための量は異なる場合があります。 今回は算定する際に間違いが起こりやすく、また査定...

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 退院時の処方って、あまり何も考えずにオーダーのまま算定してることが多いと思いますが、実は確認しておかないといけないことがいくつか。 気をつけて確認していれば、防げるパターンの査定もありますので...