医科レセプト– category –

【レセプトの算定に関する質問】 うちの先生はすべての処方薬に対して病名をつけてくれるのですが…似たような病名ばかりになってしまって、どこまで病名をつければいいのか分かりません。 例えば、ＰＬ、トランサミン、ムコソルバン、メジコン、カロナール...

【レセプトの算定に関する質問】 アレルギー検査のView39は処方がなくても確定病名（アレルギー性鼻炎）でレセプト請求可能でしょうか？ 【こあざらしの回答】 View39とのことですので、特異的IgE半定量・定量の算定について解説することになります。 過去...

【レセプト算定に関する質問】 瞼板切除術（巨大霰粒腫摘出術）の病名は、「化膿性霰粒腫｣でレセプト請求可能でしょうか？ 【こあざらしの回答】 まず、レセプト審査はカルテを見られるわけではなく、レセプトに記載ある病名から判断されるということを頭...

【［質問］悪性腫瘍特異物質治療管理料と例外事例の腫瘍マーカー検査の算定について】 悪性腫瘍特異物質治療管理料と例外事例の腫瘍マーカー検査の算定についてです。 本日点検で平成20年5月開始日の肝硬変(他省略)、令和元年6月肝癌確定患者に対して、令...

エリスロポエチン製剤で査定となるパターンは決まっています。 エスポー、エポジンに注目して記事をまとめたいと思いますが、皮下注か単なる注射液かによって少しずつ用法が異なるため、その部分で適応間違いがあることも考えられます。 その部分にも充分...

【［質問］レセプトで傷病名診療開始日の更新するしないは年齢によって変わるのですか？】 【こあざらしの回答】 小児や高齢者というのは免疫機能が弱いということもあり、疾患が長期化することが多いという見解があります。 一律何歳からといった線引きは...

【［質問］レセプトで骨髄検体はT-M860点(病理組織標本作製)の算定ができますか？】 白血病の疑いで血液像等血培等検査を実施している患者が、最終的に、骨髄穿刺とT-M(1臓器)と病理判断料150点を算定してるレセプトです。 骨髄も1臓器として請求が可能で...

【［質問回答］中心静脈注射用カテーテル挿入1400点が700点に査定された理由が分かりません】 中心静脈注射用カテーテル挿入1400点が700点の末梢留置型中心静脈注射用カテーテル挿入に減点されて来ました。解釈本を読みましたが、減点をされた理由がわかり...