レセプト査定事例– tag –

私が「査定される理由」という記事でまとめているものは、実際のレセプト査定傾向についてまとめています。 それらの事例を見ていただく前に、まずこれだけはお伝えしておきたいということがありますので少しお時間をください。 【審査結果は一定ではない...

前回に引き続き、今回は診療情報提供料（Ⅱ）の算定について書こうと思います。 【Ｂ０１０ 診療情報提供料(Ⅱ)が査定になる理由】 算定病院での画像診断や検査無し 保険医療機関が、治療法の選択等に関して当該保険医療機関以外の医師の意見を求める患者か...

今日は診療情報提供料の算定注意事項についてまとめたいと思います。 【Ｂ００９ 診療情報提供料(Ⅰ)が査定になる理由】 月１回 保険医療機関が、診療に基づき、別の保険医療機関での診療の必要を認め、これに対して、患者の同意を得て、診療状況を示す文書...

今日は、医科点数表の検査についてお話しようと思います。 【眼底検査とは】 眼底（眼の奥）にある網膜・脈絡膜・視神経などの状態を瞳孔から覗いて観察する検査のことです。瞳孔を開く目薬を点眼し、眼底鏡や眼底カメラ等を用いて観察します。眼底にある...

今日は医科点数表の処置についてお話ししようと思います。 【皮膚科軟膏処置の算定が査定される理由】 いくつかのパターンがありますので、参考に書き出してみたいと思います。 在宅寝たきり患者処置指導管理料 通知(１) 区分番号「Ｃ１０９」在宅寝たきり...

今日は医科点数表の検査についてお話しようと思います。 糖尿病検査の時に度々算定するインスリン検査についてテーマにしますね。 【インスリン（ＩＲＩ）検査とは？】 血中のインスリン濃度を測る検査です。 そもそもインスリンとはいったいどんなものな...

こんにちは、こあざらし（@ko_azarashi）です。 今日は、医科点数表の処置についてお話しようと思います。 【人工腎臓】 月１５回以上 通知(５) 妊娠中の患者以外の患者に対し、人工腎臓と区分番号「Ｊ０３８－２」持続緩徐式血液濾過を併せて１月に15 回...

今日は、医科点数表の検査についてお話ししようと思います。もし査定となった場合のヒントになればと思います。 【分娩監視装置による諸検査が査定される理由】 まずは通知を確認してみましょう。 通知分娩監視装置による諸検査は、胎児仮死、潜在胎児仮死...