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投薬・注射
レセプトで産婦人科の投薬、ウテメリン錠が査定される理由
こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 今日は産婦人科の投薬についてお話ししようと思います。 ウテメリン錠(切迫流・早産治療剤)が査定される理由 ウテメリン錠の保険算定をする際に気をつけたいところは妊娠週数です。査定となりやすい部分に... -
在宅医療
レセプトで在宅自己注射指導管理料の算定が査定になる理由
こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 今日は医科点数表の在宅医療についてお話ししようと思います。 在宅自己注射指導管理料が査定される理由 いくつかのパターンがあります。よくある査定のパターンを通知と合わせて挙げていきたいと思います。... -
検査・病理
レセプトで細菌薬剤感受性検査の算定が査定になる理由
こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 今日は、医科点数表の検査についてお話ししようと思います。 細菌薬剤感受性検査とは 細菌薬剤感受性検査とは、細菌培養等の結果、起炎菌が分かった場合にその菌に対してどんな薬剤が効くか効かないかを検査... -
特定保険材料
レセプトで末梢血管用ステントセットの算定が査定される理由
こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 今日は、特定保険医療材料の算定についてお話ししようと思います。 末梢血管用ステントセット まずは、告示されている定義を確認してみましょう。 定義次のいずれにも該当すること。ア 薬事承認又は認証上、... -
手術・輸血・麻酔
レセプトで麻酔管理料の算定が査定される理由
こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 今日は医科点数表の麻酔についてお話ししようと思います。 麻酔管理料が査定される理由 まず、通知に目を通してみましょう。 通知(2) 麻酔管理料(Ⅰ)は厚生労働大臣が定める施設基準に適合している麻酔科... -
手術・輸血・麻酔
レセプトで小腸結腸内視鏡的止血術の算定が査定される理由
こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 今日は医科点数表の手術についてお話ししようと思います。 小腸結腸内視鏡的止血術が査定になる理由 病名 小腸結腸内視鏡的止血術を算定するにあたって、気を付けておきたいのは病名です。査定になったレセ... -
検査・病理
レセプトで終夜睡眠時ポリグラフィの算定が査定される理由
こんにちは、こあざらし(@ko_azarashi)です。 今日は医科点数表の検査についてお話ししようと思います。 終夜睡眠時ポリグラフィが査定される理由 例えば、「携帯用装置を使用した場合」の通知を確認してみましょう。一番査定が多いのはこの部分ではない... -
口腔外科
歯科レセプト|顎変形症の外科的治療(形成・短縮・伸長等)の保険算定。
今日は歯科点数表の手術(顎変形症の外科的治療)の算定についてお話ししたいと思います。なお、顎変形症が保険と認められる場合は確定病名と上下の噛み合わせ異常が分かる病名がある場合のみ認められます。 よって、請求の際には必ず『顎変形症』+『上顎...